Австралія продовжує спостерігати стійке падіння нових ВІЛ-інфекцій

Агресивне сприяння вживанню презервативів допомогло стримувати ВІЛ-інфекції в Австралії. Цей гігантський презерватив у Сіднеї був частиною інформаційної кампанії 2014 року.

SAEED KHAN / AFP / Getty Images

Австралія продовжує спостерігати стійке падіння нових ВІЛ-інфекцій

Автор Денніс Норміле Джул. 2, 2019, 11:20 ранку

Австралія продовжує залишатись на передньому плані, коли повертається до зростання ВІЛ-інфекцій. У дослідженні, опублікованому сьогодні, показано, що кількість нових діагнозів у 2018 році зменшилась на 13% у річному обчисленні, до 835 випадків. За даними Інституту інфекції та імунітету в суспільстві Кірбі в Університеті Нового Південного Уельсу в Сіднеї, темпи зниження зменшилися більш ніж удвічі порівняно з попереднім роком. Нові інфекції знаходяться на найнижчому рівні за 18 років, і спад спостерігається по всій країні, говорить Ребекка Гай, епідеміолог Інституту Кірбі.

Занепад нових інфекцій зосереджений серед чоловіків, які мають статеві стосунки з чоловіками (ЧСЧ), особливо тих, хто народився в Австралії. Але ця гарна новина гартується скромним падінням гетеросексуальних інфекцій з 238 до 189 та вперто стійким рівнем нових інфекцій у корінних народів, особливо у віддалених районах. Австралія веде курс на усунення передачі ВІЛ, сказав Гай, хоча вона та інші підкреслюють, що ще належить зробити багато роботи.

Тенденція до зменшення кількості нових інфекцій серед ЧСЧ вже кілька років набирає пар, завдяки агресивній рекламі використання презервативів, широкому доступному тестуванню та успішним зусиллям швидкого розповсюдження інфікованих антиретровірусних препаратів, що знижують вірусне навантаження, роблячи господаря навряд чи передасть ВІЛ партнерам.

Цей арсенал інструментів отримав великий приріст у квітні 2018 року, коли федеральний уряд додав до схеми фармацевтичних пільг, яка субсидує ліки, до профілактичної терапії проти ВІЛ-інфекції (щоденна таблетка, що захищає ВІЛ-негативних людей від зараження). Це дозволило знизити вартість PREP з 10 000 доларів США на рік до всього 480 доларів США на рік, згідно з веб-сайтом Healthdirect, що фінансується державою. Ті, хто має право на більші субсидії, платять ще менше.

Кількість осіб, які скористалися субсидійованою програмою PrEP, зросла з 1980 року лише у квітні 2018 року до 18 530 цього грудня. Інститут Кірбі свідчить, що 41% чоловіків з австралійського ризику перебували на PrEP у 2017 році, говорить Ендрю Груліх, медичний епідеміолог Інституту Кірбі. Покриття повинно бути до 75%, якщо ми хочемо продовжувати рухатися до ліквідації ВІЛ, говорить Ґ. Груліч. Забезпеченість PrEP відстає серед ЧСЧ, не народжених в Австралії. "Геї та бісексуальні чоловіки з різних культурно-лінгвістичного походження дійсно повинні стати мішенню для подальшої розробки PrEP", - каже він.

Особливо складно буде знизити інфекції у корінних групах, які страждають високим рівнем зараження серед тих, хто вживає наркотики. А діагнози, як правило, ставлять на більш пізній стадії зараження. Ця різна картина ВІЛ-інфекції потребує втручаних втручань, щоб переконатися, що люди аборигенів та островів Торрес-протоки не залишаться позаду, говорить Джеймс Уорд, фахівець із інфекційних хвороб Південної Австралії та Інститут медичних досліджень в Аделаїді.

Тим не менш, спад у Австралії спостерігається в усьому світі в багатьох інших місцях світу, говорить Ґ. Груліч. Комбінація профілактики сприяння розвитку, лікування як профілактики та PrEP всі разом для зменшення ВІЛ-інфекцій, він каже. Він переконаний, що найважливішим компонентом прогресу є універсальна система охорони здоров'я в Австралії, яка забезпечує доступ до тестування, до лікування та до PREP.